A dor glútea profunda, ou Síndrome do Piriforme, é na verdade, o nome genérico dado a patologias que causam dor na região das nádegas. Geralmente, a causa está associada a uma compressão do nervo ciático ou do nervo pudendo nesta região.
As dores das nádegas, como dito anteriormente, estão associadas à compressão do nervo ciático na região glútea, que ocorre, principalmente, pelo encurtamento ou contratura do músculo piriforme.
O músculo piriforme é um dos rotadores externos curtos da articulação do quadril. Por isso o nome, Síndrome do Piriforme.
Trata-se de uma condição muito recente na ortopedia.
Vale salientar que nem toda dor glútea profunda é causada pelo músculo piriforme, ou seja, existem sempre outras causas a serem investigadas.
Os sintomas mais comuns incluem dores na região glútea, posterior da coxa e perna, além da sensibilidade alterada nos membros inferiores.
Como é feito o diagnóstico da dor glútea profunda/Síndrome do piriforme?
O diagnóstico da condição envolve a realização da anamnese, seguida de exame físico, realizado nos mínimos detalhes. Podem ainda ser adicionados exames de imagem complementares, que auxiliam no diagnóstico e na exclusão de outras doenças.
Como é feito o tratamento da dor glútea profunda?
Inicialmente, o tratamento é realizado através de medicações analgésicas, mudanças de atividades cotidianas e fisioterapia. Além disso, o ortopedista pode pedir que o paciente realize alongamentos, liberação miofascial, entre outras técnicas.
Caso toda essa intervenção não apresente resultado, podem ser realizadas infiltrações locais com substâncias próprias para obter o relaxamento da musculatura. Em últimos casos, indica-se a realização de tratamento cirúrgico para a liberação do nervo ciático, ou ressecção das estruturas responsáveis pela compressão nervosa.
Vale salientar que a avaliação clínica de pacientes com a condição é bastante complexa. Os sintomas não são precisos e podem ser facilmente confundidos com outras patologias intra ou extra-articulares de quadril, inclusive associadas à coluna vertebral.
Quer saber mais sobre o assunto? Entre em contato com o Dr. Marcelo Guimarães!