Osteonecrose do quadril: o que é e como tratar?
Postado em: 19/04/2022
Você já ouviu falar sobre osteonecrose do quadril?
Os nossos ossos também são tecidos vivos, por isso quando ocorre falta de suprimento sanguíneo este tecido morre.
Quando esse processo ocorre na cabeça do fêmur, ocasiona a osteonecrose.
Quer saber mais sobre isso e quais opções de tratamento?
Continue acompanhando este texto!
O que é a osteonecrose do quadril?
Esta doença ocorre quando não há suprimento de sangue para o osso ou quando este é insuficiente.
Nos quadris, comumente a cabeça do fêmur é a mais afetada, acometendo os dois lados do quadril.
Este é o quadro clínico da osteonecrose.
Com o tempo, a cabeça do fêmur pode iniciar um processo de necrose, causando o colapso da cabeça femoral.
A cartilagem articular que está apoiada sobre este osso perde sua sustentação e inicia um processo de degeneração, caracterizando um quadro de artrose.
A doença além de gerar dor intensa, pode ocasionar a perda da função do quadril.
Existem casos em que a doença pode se manter estacionada ou tem uma evolução lenta, nestes casos os sintomas são leves ou ausentes.
Já em outros casos, há forte dor, normalmente na região da virilha, com irradiação para região interna da coxa e joelho.
Além disso, o paciente pode apresentar certa limitação de movimentos do quadril, com dificuldade de executar tarefas como calçar e amarrar os sapatos.
A osteonecrose do quadril afeta jovens adultos entre 20 e 50 anos, sendo mais comum no sexo masculino.
A maioria dos pacientes, entre 60 a 80% dos casos, apresentam a doença em ambos os lados do quadril.
A necrose da cabeça do fêmur está associada a vários fatores, como alcoolismo, sequelas de trauma, uso de corticoides e a gota.
Como tratar a osteonecrose?
Existem algumas opções de tratamento de acordo com o avanço da doença e quadro clínico.
Um tipo de tratamento mais conservador indicará mudanças de hábitos de vida de modo a retardar a progressão da doença e alívio de sintomas.
Veja as recomendações neste caso:
- Realizar atividades físicas sem impacto, como ciclismo, atividades aquáticas ou em academias;
- Fisioterapia para analgesia e reequilíbrio muscular;
- Perda de peso;
- uso de órteses como bengalas e muletas;
- Medicação para alívio das dores e possível manutenção da cartilagem residual.
Existe, ainda, a possibilidade de intervenção cirúrgica, que pode ser conduzida de diferentes formas de acordo com o caso do paciente.
A técnica cirúrgica mais utilizada é a descompressão medular da cabeça femoral, como forma de diminuir a pressão intra óssea e aumentar o fluxo de sangue no local.
Este método tem como objetivo realizar uma perfuração na área do osso que sofreu necrose e pode ser associada à curetagem, colocando enxerto e estimuladores para auxiliar a formação de novos vasos sanguíneos.
Além disso, pode ser realizada a preservação da articulação com as osteotomias, isto é, a mudança de posição dos ossos.
Uma última opção é a substituição da articulação com as artroplastias, que são implantes de próteses totais de quadril.
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Agora você já sabe mais sobre a osteonecrose do quadril e como tratá-la.
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