Fraturas do quadril: Quando a cirurgia é necessária?
Postado em: 07/10/2024
A Fratura do Quadril ocorre na parte superior do fêmur e é mais comum em idosos devido à osteoporose. No entanto, pode acometer jovens, geralmente como resultado de traumas graves, como quedas de grande altura ou acidentes de carro.
Esse tipo de fratura provoca dor intensa e incapacitante, tornando a cirurgia uma intervenção urgente. A operação é fundamental não apenas para reparar uma lesão, mas também para permitir que o paciente recupere a mobilidade rapidamente, prevenindo complicações como úlceras de pressão e trombose.
Se você deseja saber mais sobre os tipos de cirurgias para fraturas do quadril e em quais casos elas são indispensáveis, continue a leitura.
O que é uma fratura de quadril?
A fratura do quadril acontece quando qualquer parte da estrutura do quadril se rompe, incluindo a parte superior do fêmur (a “bola”) e a parte inferior da pelve (a “cavidade”). Isso impacta diretamente a mobilidade e a qualidade de vida.
As causas mais comuns incluem acidentes de carro e condições médicas, como osteoporose, estresse repetitivo ou câncer.
Mais frequentes em pessoas com 65 anos ou mais, as fraturas do quadril estão relacionadas ao envelhecimento, que enfraquecem os ossos. Fatores como o uso de certos medicamentos, problemas de visão e dificuldades de equilíbrio aumentam o risco de quedas nesta faixa etária.
Na maioria dos casos, é necessário reparo cirúrgico ou substituição de articulação, seguida de fisioterapia. É preciso adotar medidas para fortalecer os ossos e evitar quedas. Se houver suspeita de fratura, procure atendimento médico imediatamente.
Na maioria dos casos, é necessário reparo cirúrgico ou substituição da articulação, seguida de fisioterapia. É essencial adotar medidas para fortalecer os ossos e evitar quedas. Se houver suspeita de fratura, procure atendimento médico imediatamente.
Tipos de fraturas do quadril
Existem dois tipos principais de fraturas de quadril:
- Fraturas do colo femoral: essas fraturas ocorrem na parte estreita do fêmur, logo abaixo da cabeça do osso. Podem interromper o fluxo sanguíneo para a cabeça do fêmur. Sem fornecimento de sangue adequado, o osso tem dificuldade para cicatrizar e pode necrosar, levando à artrite, uma condição dolorosa e debilitante.
- Fraturas intertrocantéricas do quadril: essas fraturas acontecem na parte mais externa do fêmur, na região do trocânter. Embora possa causar sangramento significativo, geralmente apresentam menos riscos de complicações em comparação com as fraturas do colo femoral. São comuns em quedas ou impactos diretos na área lateral do quadril e, ainda assim, é necessário reparo cirúrgico para garantir uma boa recuperação.
Sintomas
Os sinais mais comuns de uma fratura de quadril incluem:
- Dificuldade para se levantar após uma queda ou para caminhar;
- Dor intensa no quadril ou na virilha;
- Incapacidade de colocar peso na perna afetada;
- Hematomas e inchaço ao redor do quadril;
- Dor ao tentar girar o quadril;
- Aparência de uma perna mais curta no lado lesionado;
- A perna pode parecer girada, em vez de reta.
Caso você apresente algum desses sintomas, é essencial procurar um cirurgião do quadril o mais rápido possível. A rapidez no diagnóstico e no tratamento é crucial para uma recuperação eficaz e para minimizar os impactos da fratura em sua vida.
Diagnóstico
Se você suspeita de uma fratura no quadril, é necessário agir rapidamente e procurar ajuda médica. Na maioria dos casos, o atendimento é realizado no pronto-socorro, onde o diagnóstico preciso é fundamental para definir o tratamento. No meu consultório, sigo um processo detalhado:
Primeiro, faço uma avaliação física completa e converso com você para entender seus sintomas e como a lesão ocorreu. Essa troca de informações é importante para traçar um histórico do problema.
Em seguida, solicito exames de imagem, como raios X, para confirmar a localização e o tipo de fratura. Se o raio X não fornecer informações suficientes, peço exames adicionais, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou cintilografia óssea, para garantir um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
Tratamento cirúrgico
As fraturas de quadril quase sempre requerem intervenção cirúrgica, e a escolha do procedimento depende de fatores como a localização da fratura, a gravidade da lesão e a condição de saúde do paciente. Vou explicar as técnicas cirúrgicas que utilizo:
- Reparo interno com parafusos: nessa técnica, insiro parafusos de metal no osso para garantir estabilidade durante a cicatrização. Às vezes, esses parafusos são presos a uma placa de metal que corre pelo fêmur;
- Substituição total do quadril: para fraturas mais graves, é necessário substituir completamente a articulação do quadril por próteses artificiais, incluindo a cabeça do fêmur e o encaixe na pelve;
- Substituição parcial do quadril: em alguns casos, apenas parte do fêmur é substituída, sem a necessidade de trocar o encaixe do quadril.
Cuidados pós-operatórios
A recuperação de uma fratura de quadril exige paciência e dedicação. No início, pode ser necessário receber cuidados intensivos e iniciar fisioterapia leve, progredindo para exercícios mais intensos para fortalecer os músculos e melhorar a mobilidade.
Em casa, um terapeuta ocupacional vai ajudar você a realizar tarefas diárias, como usar o banheiro, tomar banho e se vestir, além de avaliar a necessidade de um andador para auxiliar na mobilidade.
As fraturas de quadril geralmente se consolidam entre 6 e 8 semanas, mas o tempo de recuperação varia conforme a gravidade, o tipo de cirurgia e a eficácia da reabilitação.
Está com dor no quadril ou preocupado com fraturas? Agende uma consulta comigo! Juntos, vamos encontrar a solução ideal para restaurar sua saúde e mobilidade. Estou à disposição para ajudar!
Dr. Marcelo Guimarães
Ortopedista e Traumatologista – Cirurgia do Quadril
CRM-RS: 33.693 | RQE: 26.433
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